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运动与控制饮食是一种有效减肥方法
有学者报道用单纯严格饮食控制方法减肥,如绝食10~14天,或给极低热量(每日1256~2511千焦即300~600千卡)饮食及低热量(每日2511~5023千焦即600~1200千卡),其效果不佳,体脂下降可能不显著,或下降后不易保持。
每天作419千焦(100千卡)热量调整可制止肥胖发展并逐渐减肥,调整方法可减少419千焦(100千卡)热量的饮食或通过体力运动额外消耗419千焦(100千卡)热量来调整。
有报道每日减少837千焦(200千卡)热量饮食,再通过运动多消耗1256千焦(300千卡)热量,每周就可以减少0.45千克的脂肪。
对轻度肥胖者,不一定要过分严格限制饮食,只要适当增加体力运动,就可使体重每月减轻1~2千克,直至达到正常标准;中度以上肥胖者,由于食欲亢进,不大容易自行控制饮食,体力活动又比正常人少,所以必须控制饮食及运动疗法相结合应用,并长期坚持才有效果。
运动不可避免会引起食欲增加,消化功能增强,有人担心运动后吃得多了反而会增加体重,但如运动疗法和限制饮食相结合则可以更灵活地达到热量负平衡,减重效果更为持久。例如肥胖者希望每周减重0.45千克,可以每次作中等运动半小时,约消耗1465千焦(350千卡)热量,每周运动3天,共消耗4395千焦(1050千卡),每周还需要减少10045千焦(2400千卡)热量饮食摄入(每天减少1423千焦即340千卡热量);如果每周运动5天,共消耗7324千焦(1750千卡),那末每周还需要减少7324千焦(1750千卡)热量饮食的摄入(每天减少1045千焦即250千卡)。依次类推,有的运动量,如把运动时间延长,运动次数增加,可以不需要太限制热量摄入,就可达到减肥目的,这种方法肥胖者容易接受。
预防肥胖比治疗更为重要,在儿童青春发育期,妇女怀孕期、产后、绝经期,男性中年以上,疾病恢复期均应注意预防肥胖,尤其是有肥胖家族史者更应注意。适当控制饮食,少吃高脂肪及糖类,多吃蔬菜,并经常进行适当体育运动与体力劳动对预防肥胖有很好效果。一个正常体重的人,应该每天通过一定量的体力活动,把摄入的热量完全消耗掉,做到入、出量平衡,则能预防肥胖。
运动减重时,往往被认为运动量愈大愈好,其实只有适当运动才能使肥胖者接受。只有根据肥胖程度、并发症的情况选用适当运动量才能产生较好效果。一般可分强、弱两组。
前者适用于心血管无器质性病变、心功能良好的青壮年肥胖者,后者适用于有并发症及老年肥胖者。强组运动量:运动强度由中等开始、逐渐增加到较大强度,运动初期心率控制在110~120次/分以后逐渐增加到130~140次/分。运动时间可由开始的15分钟逐渐增加至1小时。弱组运动量:运动强度由小逐渐达到中等强度,运动初期心率应控制在90次/分,以后逐渐到120次/分。运动时间由15分钟开始,逐渐增加至30分钟。
人体含脂量并非愈少愈好,人体的基本脂包含在心、肝、肾、神经组织、细胞膜、活动肌肉中,是维持正常功能生理活动所必需。贮存脂则作为燃料贮备,大部分存在皮下,过量积贮则引起肥胖。肌肉量占体重45%~36%,肌肉量多少对体重影响很大。用体重来作为脂肪指标有很大缺点。较可靠指标是体脂测定。