酒精性肝病的病理诊断有什么标准

本文来源：酒精肝的病理诊断是怎样的http://www.zdgbyy.com/jiujinggan/6050.html

酒精性肝病的病理诊断有什么标准？郑州中大肝病医院肝病专家介绍，酒精性肝病，包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌等。嗜酒者中，约2/3可发展为酒精性肝病。

酒精性肝病的病理诊断有什么标准？

1、轻症酒精性肝病的病理诊断

病人临床症状轻微，肝功能正常或轻度异常，诊断主要靠详细询问饮酒史，结合临床、肝穿活检有助确诊。此型在中日友好医院136例酒精性肝病肝穿中占31.3%，较日本的报告所占比例为大。

轻症酒精性肝病中可见酒精性肝病的基本病变，如大泡脂变、灶壮气球样变、坏死灶伴pmn侵润及小叶中心窦周纤维化，但病变程度较轻，均在1级范围。由于病变较轻，肝小叶结构无破坏，戒酒后可以 完全恢复。

2、酒精脂肪肝的病理诊断

临床症状多较轻，有不同程度肝肿大，肝重量常达2000-2500g，甚至达3000g以上（正常1200-1500g）。肝脏色黄，边缘钝。镜下大部分病人的脂变为大泡性脂变，主要见于肝腺泡2、3区分布，严重者弥 漫分布。

3、酒精性肝炎的病理诊断

酒精性肝炎发生于慢性嗜酒者，往往发病前有短期内持续大量饮酒史。酒精性肝炎可无症状但通常伴非特异性消化道症状，肝肿大，肝酶学升高，25%肝损伤严重，病人可有发热、厌食、黄疸、白细胞升 高，也可出现肝功能衰竭或肝性脑病。

4、酒精性肝纤维化的病理诊断

各型慢性酒精性肝病均伴有不同程度的肝纤维化，酒精性肝纤维化作为一个独立类型，近十几年才被一些学者所采用。

酒精性肝纤维化的基本病变包括：窦周纤维化、终末静脉纤维化、汇管区及汇管区周围纤维化、桥接纤维化（间隔形成）。根据纤维化的范围及程度不同，酒精性肝纤维化分为轻、中、重度。各类中均 可伴有脂变及炎症，唯后二者的程度均轻于纤维化的程度。

轻度酒精性肝纤维化镜下特点为明显的蔸周纤维化，并有少数纤维间隔形成，但小叶结构保留。中度酒精性肝纤维化范围广或出现中至重度窦周纤维化，纤维间隔多，致小叶结构紊乱，此阶段部分病人 可以出现门静脉高压体征，包括食管静脉曲张，脾脏肿大及腹水，继续发展进入重度酒精性肝纤维化即早期肝硬化。

5、酒精性肝硬化的病理诊断

酒精性肝硬化特点是小结节性肝硬化、肝脏肿大。早期酒精性肝硬化结节甚为细小，镜下特点为肝细胞结节小，再生不著，汇管区多尚保留。纤维化自终末肝静脉周围，沿3区与汇管区间，形成较宽的含 扩张血窦的血管纤维间隔，常沿3区将小叶腺泡分隔成微小结节。

以上内容就是关于酒精性肝病的病理诊断有什么标准的相关介绍，所以，在治疗特定阶段，只有依靠人体自身免疫力，杀灭残存病毒，才可以从根本上治疗，防止复发。更多疑问欢迎在线咨询QQ： 2209308198，联系电话：0371-55685568，医院地址：河南省郑州城东路51号。郑州中大肝病医院祝您健康！

相关推荐：酒精肝http://www.zdgbyy.com/jiujinggan/

酒精肝与嗜酒有什么关系http://www.zdgbyy.com/jiujinggan/6015.html

酒精肝患者如何自我保护http://www.zdgbyy.com/jiujinggan/6012.html