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关于男性的尿道炎

时间:2015-10-14 12:09|来源:|作者:|点击:

尿道炎介绍尿道的炎症,可传染病还是非感染性原因的结果,但主要是一种病性收购。
尿道炎可诊断如果存在下列任何:
    粘液脓性或脓性分泌物从尿道口。
    革兰氏染色的尿道涂片显示> 5中性粒细胞(PMN)每高倍视野。 这是首选的测试,因为它是快速,灵敏度高,具体都非特异性尿道炎和淋病在无症状的男性。
    首先通过尿液(FPU),每高倍视野> 10中??性粒细胞阳性。 有人主张使用FPU的积极白细胞 - 但灵敏度低。
男性尿道炎2的分类
    淋菌性尿道炎-由淋球菌引起的。
    非淋菌性尿道炎(NGU) - N.其他生物体的造成 淋病 。
    持续性或复发性尿道炎- 20-60%为NGU的治疗的病例。可能的多因素的原因,但通常没有可识别的原因。 然而, 生殖支原体 (往往高达40%的情况下), 解脲脲原体 (耐四环素)和阴道毛滴虫有牵连。 2
非淋菌性尿道炎1 , 2 , 4 , 5的原因
    沙眼衣原体 (40%) 6
    U.支原体 (10-20%)
    生殖支原体 (10-20%)
    阴道毛滴虫 (1-17%)
    罕见的感染原因:
        尿路感染(少于6%) 2
        腺病毒(2-4%)
        单纯疱疹病毒(2-3%)
        有时, 念珠菌 , 嗜血杆菌, 大肠杆菌感染,脑膜炎双球菌 ,杆菌感染
    非感染性非淋菌性尿道炎的原因包括: 2
        外伤(例如,导管)
        刺激(例如,肥皂,杀精面霜和除臭剂)
        尿道狭窄
        其他炎症性疾病(包括萎缩性硬化性苔藓等,Stevens - Johnson综合征,反应性关节炎,Reiter综合征)
        泌尿系结石及异物
    无明显原因的20-30%
流行病学
    尿道炎是在出席在英国的泌尿生殖医学(GUM)诊所男子诊断和治疗的最常见的情况。 超过80,000例被确诊,每年。
    非淋菌性尿道炎(NGU)是淋菌性尿道炎较常见。
    衣原体已估计目前感染下,尿道炎有什么危害24和20-24岁之间的男性岁的性活跃妇女的5-10 % 。 6诊断衣原体感染在增加异性恋和同性恋的男子2
    持续性或复发性尿道炎发生在10-20%的男性非淋菌性尿道炎治疗。
    淋病是最常见的男性年龄20-24岁,并在1994-2002年间增加了胶诊所的诊断率。 然而,最近的数字减少了2
演示
    可无症状(10%淋病患者和衣原体感染患者的50%) 。
    尿道分泌物-粘液脓性或脓性,有或无血;控股尿液隔夜和淋球菌感染较为常见后更明显 4 。 病人可能已经注意到,考试只看到2
    尿道瘙痒,排尿困难或阴茎的不适与性传播感染的风险(性活跃,不使用避孕套,或有近期新的性伴侣)。
    与事业相关的其他症状,如单纯病毒疱疹皮损。
    全身症状,如果参与的其他器官,如结膜炎或关节炎

检查可正常或可能揭示血尿和/或淋巴结肿大。
目前有一个国家筛选程序衣原体。
识别高危患者, 7
    性行为活跃
    男
    无保护的阴道性交
    同性恋或双性恋者
    在城市中更常见
    年龄<35-40岁
    最近的合作伙伴的变化
调查
理想情况下,这应在牙龈诊所与现有的显微镜和药物-直接观察治疗(DOT) 的 2在牙龈诊所将做以下:
    尿道涂片 - 尿道炎是怎么回事尿道炎如果显微镜证实有5每高倍视野多形核(PMN)的淋巴细胞。 显微镜也将揭示细胞内革兰阴性淋病双球菌(GNID)。
    的FPU - 最好,如果患者持有至少4个小时的尿液测试之前。 核酸扩增试验(NAAT)发送到寻找衣原体和淋病。
    可能还需要咽和直肠拭子。


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