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为什么乙肝合并胰腺炎

时间:2015-10-14 12:09|来源:|作者:|点击:

本文来源:乙肝合并胰腺炎的原因是什么

为什么乙肝合并胰腺炎?郑州中大肝病医院专家指出,乙肝合并胰腺炎临床时有发生,并非少见,可表现为急性胰腺炎,但多数表现为慢性胰腺炎,乙肝合并胰腺炎的原因主要有:

1.乙肝病毒直接侵害是发生乙肝合并胰腺炎的原因。有资料报道,对死亡病例进行尸检发现有的乙肝病人合并有胰腺炎,表现为间质性胰腺炎或间质性出血性胰腺炎,并经免疫过氧化酶,免疫荧光或二羟基甲苯衍化物染色,在30例乙肝病毒抗原阳性尸检的胰腺腺泡细胞中有18例(60%)HBsAg阳性,有6例(20%) HBcAg阳性,有学者采用内窥镜逆行套管插管术,采取25例急、慢性乙型肝炎患者的胰液,结果1l例(44%)HBcAg阳性,说明有乙肝病毒侵入,而且阳性率很高,同时提示在胰腺内有乙肝病毒复制。

胰腺感染的途径主要通过血液传播,其次是乙肝病毒由肝脏排出胆汁,随胆汁沿胰腺管逆行感染,特别是发生恶心、呕吐,或因十二指肠炎、十二指肠发生痉挛,使胆汁发生逆流进入胰腺而发生感染。

2.乙肝病毒免疫复合物沉积也是乙肝合并胰腺炎的原因。感染乙肝病毒后,由于免疫反应产生抗体,并与相应抗原结合形成免疫复合物,随血流进入胰腺,并沉积在胰腺组织细胞上,引起变态反应,造成胰腺损害。

3.乙肝患者胆汁返流。因胆总管与胰腺管汇合后才进入十二指肠,由于合并胃炎或十二指肠炎,可引起病人恶心、呕吐或十二指肠痉挛,使胆汁或十二指肠液逆流进入胰腺,造成胰腺损害。出现乙肝合并胰腺炎的情况。

正常情况下胰腺可分泌多种水解酶,如胰淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶、磷脂酶、硬蛋白酶、糜蛋白酶、胰血管舒张酶等,但都以酶原形式存在,对胰腺无自身水解作用,但如胆汁或十二指肠液逆流入胰管,可激活各种酶原,特别是胰蛋白酶原,被激活的各种水解酶又可引起链锁激活反应,这样各种水解酶迅速形成,对胰腺起自身消化作用,可引起胰腺组织坏死,血管破裂出血,血管扩张,通透过增高,液体渗出,可伴有低血压或体克。

根据以上介绍,乙肝合并胰腺炎就是以上这些原因引起的。 所以乙肝病毒的危害很大,乙肝患者要定期监测病情,避免出现乙肝合并胰腺炎等这些类似的合并症。郑州中大肝病医院由数十名临床经验资深肝病专家亲自坐诊,率先引进各型国际大型尖端肝病诊疗设备,积极探索肝病先进治疗方法,创立了多项肝病治疗特色技术,在各类肝脏疾病诊疗方面取得了重大突破,有力保障了我省人民的健康生活。

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