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酒精肝的检查报告该怎么分析

时间:2015-10-14 12:09|来源:|作者:|点击:

本文来源:酒精肝的检查报告分析

检查对于酒精肝患者来说非常重要,很多酒精肝患者都没有明显的症状表现,只有通过检查才能了解具体的病情。酒精肝的检查包括影像学检查和实验室检查。那么酒精肝的检查报告该怎么分析呢?

一、影像学检查:影像学检查是脂肪肝诊断中最简单、最普及的检查方法。它方便、快捷、易于被人们接受。但影像学检查的缺点是难以鉴别酒精肝与非酒精肝。

1、CT:CT平扫是观察脂肪肝最好的方法之一,强化扫描主要是鉴别诊断的需要。肝细胞内脂肪含量越高,CT值则越低。CT的脂肪肝分级按肝脏与脾脏的CT值比值来确定。临床上一般采用以下标准:肝脾CT值比值1~0.7为轻度,0.7~0.5为中度,<0.5为重度。

2、B超:肝组织脂肪变达到10%时,超声图形可出现异常,达到30%~50%以上时超声可以做出准确判断。轻度脂肪肝:光点细密,近场回声增强,远场回声轻度衰减,血管结构清晰。中度脂肪肝:前场回声增强,远场衰减明显,血管结构不清晰。重度脂肪肝:前场回声明显增强,远场回声显著衰减,血管结构不能辨认。

二、实验室检查:实验室检查可为酒精肝的分期及与非酒精性脂肪肝病的鉴别提供很有价值的帮助。

1、单纯性脂肪肝:(1)谷氨酰转肽酶(GGT)明显升高;(2)谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)可以轻度升高,且AST/ALT>2。(3)甘油三酯(TG)升高。(4)平均红细胞容积(MCV)增大。(5)胆红素升高。

2、脂肪性肝炎:(1)AST、ALT明显升高,大于正常值的1.5~2倍,多不超过正常值的5倍以上,且AST/ALT>2。(2)硫氧还原蛋白(TRX)和铁蛋白明显高于单纯性脂肪肝患者。(3)超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSSG)、还原性谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶、VitC、 VitE等抗氧化物明显下降。(4)GGT、TG、MCV、胆红素等升高与单纯性脂肪肝相同。

3、肝纤维化及肝硬化:(1)载脂蛋白A(APOAI)下降。(2)AST、ALT轻度升高或正常。(3)血清蛋白下降,球蛋白升高。(4)其他:PT延长,血小板减少、GGT升高、胆红素升高等。

当检查发现酒精肝后,患者一定要尽早到正规医院进行治疗,以免病情进一步恶化,造成严重后果。郑州中大肝病医院秉承“顾客至尊,以德至上,医技至精,服务至诚”的医疗精神,实施“肝病医院”的品牌发展战略。针对目前肝病患者看病难的问题,为所有患者消除后顾之忧,轻松治疗肝病。

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