给早产儿的类固醇可能损害大脑发育的研究
时间：2015-10-14 12:10|来源：|作者：|点击：
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给早产儿出生后即使是低剂量的类固醇干扰大脑的小脑，这是很重要的运动技能，学习和行为的发展，新的研究发现。
在这项研究中，研究人员分析了172出生的婴儿的核磁共振成像非常早期（怀孕32周“下）在两个医疗中心，不列颠哥伦比亚大学和加州大学旧金山分校。 足月被认为是40孕周。
早产儿有时被称为出生后，以改善肺功能和稳定血压偏低，这两者都是常见的问题如糖皮质激素的类固醇。
研究发现，早产儿给予类固醇氢化可的松或地塞米松平均小了10％，小脑比早产儿不给予药物。 大多数的婴儿扫描他们的大脑在出生后不久，再次围绕什么已经足月。
“他们的小脑越来越慢，说：”研究的主要作者博士刘慧卿潭，在美国加州大学旧金山的神经内科和儿科助理教授。 “我们知道，在较小的早产儿小脑从其他研究与预后较差相关。”
母亲对早产的危险，也常常给定的类固醇男性不育可以治疗吗（通常是倍他米松）在婴儿出生之前，加快对肺部的成熟。 研究人员并没有看到任何prebirth类固醇和较小的小脑之间的连接。 更多的争论在婴儿出生后使用。
这项研究发表在10月19日的“科学-转化医学问题。
约13％的婴儿早产，每年在美国，根据这项研究。 早产儿可以有种种困难。 一些极早产儿的5％至10％有脑性麻痹，多达一半有行为障碍或学习障碍。
此前的研究发现，高剂量的类固醇可能会干扰小脑增长，谭说。 以前的研究还发现，出生后的类固醇的儿童更容易学习和行为问题，博士说：皮埃尔Gressens围产期神经病学教授，在伦敦帝国学院的大脑发育中心和INSERM的实验室首席在巴黎举行。
美国儿科学会建议避免大剂量地塞米松在婴儿出生后，在研究的背景资料。
在实践中，一些医院从未使用类固醇的早产儿，而另一些常规给予类固醇，Gressens说。 在这项研究中，约20％的172个婴儿被给予男性健康类固醇出生后，谭说。
Gressens说，这项新的研究表明，类固醇应出生后只用极为谨慎，仔细平衡潜在的风险和收益。
“有类固醇的情况下，一个短的时间内为肺有用，但医生一定要记住这一类固醇有一个特别的毒性，Gressens说。”
谭同意，医生应给予类固醇早产儿非常谨慎。
“即使是低剂量地塞米松或氢化可的松减少大脑的发育，这将使我们需要使用这些药物时要小心，”她说。
“他们是非常有效的药物，她继续说。” “我们不希望说的不完全使用它们，因为我们没有很好的替代品，但你认为的选项时，不直接跳转到类固醇，你总是要思考的风险和利益的平衡，现在有更多的风险，他们必须考虑，当他们认为使用这种药物。“
谭和她的同事们计划要遵循孩子，因为他们长大看到较小的小脑的结果，在电机，学习或行为问题。
在第二项研究中，也导致加州大学旧金山分校的研究人员发表在同一期杂志上的问题，中，研究人员发现，一个小分子药物阻断类固醇对小鼠小脑??的负面影响。
Gressens说，这种药物刺激参与的神经元，这是类固醇出现阻碍增长的一个途径工作。
“如果你给一个小分子刺激途径，扭转类男性尿路感染症状固醇的毒性，如果你扭转对经济增长的的影响，小脑恢复正常大小的方式，”他说。 “在人类中的应用潜力，但它仍然是一个长期临床应用，也许5到10年时间。”
