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由于白癜风多发于暴露部位及易受摩擦部位,常表现为面部、躯干或四肢的单侧色素脱失性白斑,表面光滑。皮损发生、发展按神经节段支配。
如果同时观察到口唇、颊粘膜、掌跖和头皮有色素脱失斑,则进一步支持其诊断。皮损表现为大小不等、局限性圆形或不规则白斑,呈乳白色,白斑境界清楚,边缘可有色素沉着,表面无鳞屑。病理组织检查可见表皮基底层黑色素细胞减少或消失,表皮黑色素颗粒缺乏,多巴染色阴性。在显微镜下也找不到真菌。
汗斑又称花斑癣,是一种浅部真菌病,皮肤损害以淡白色为主,呈圆形或卵圆形斑,边缘模糊,表面往往有许多微细的鳞屑,有折光性,可直接通过显微镜检找到真菌。发病部位以皮脂腺发达部位多见,如颈、上胸、背部与上肢。幼儿病例中可见于面颊、额及眉间,由于经常擦洗,表面不易附着鳞屑,故极易与早期白驳风混淆。
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