吃枣误吞核肠壁被刺穿 误吞异物怎么办

近日，江苏南通的一位俞大妈吃枣时误吞了枣核，一开始不以为意，没想到枣核进入体内后刺穿了小肠肠壁，导致肠液、胆汁和胃酸等混合液刺激腹腔，引起了腹膜炎。

      枣核虽小，但稍不注意，就会酿成大祸。生活中我们或多或少都碰到过误吞异物的事情，很多时候都是抱着侥幸的心理，觉得小事一桩，但是真正出问题了，对健康就是百分百的伤害！医生提醒：每年因食道卡入异物而死亡的人不在少数，其中以老人和婴幼儿最为常见。因此建议老人们吃饭不要太快，注意不吃块大的食物，要吃软的和碎的东西；吃饭时不要说话，不要活动。而家长们在婴幼儿身边不要放置小件物品，婴幼儿玩耍时须有大人陪同照看。此外，在喂食瓜子、花生、果冻等时也要十分小心。

　　当成年人喉咙被卡住时的主要表现是无法讲话，患者应将手放在喉咙上示意，可以推断对方需要帮助，应马上采取正确的相应措施。而婴幼儿由于表达能力差，一旦异物卡喉较为容易出现剧烈呛咳、脸憋得青紫等危急情况，这时要尽快送医院进行诊治，千万不得耽误。

　　吞服或吸入异物后的表现

　　1.吞服异物后易出现呕吐、腹胀、低热，随着异物滞留时间延长症状更加明显，可引起肠梗阻、胃炎、胃溃疡，甚至异物腐蚀消化道粘膜造成穿孔，抢救不及时可危及生命。

　　2.吸入异物后易出现咳嗽、喘息、呼吸困难，若异物卡在主支气管，危及生命。

　　处理方法：及时送医院，根据患者主诉或家长代诉、病史、X线检查、B超检查可明确诊断。

　　1.异物较细小而有可能排出者可食石蜡油润滑，并可同时食粗纤维食物协助排出异物。

　　2.异物较大而不能自行排出留在胃内的可行胃镜下取异物。

　　3.如异物进入胃肠道引起胃肠出血、穿孔者，应及时手术治疗。

      4.吸入异物者需做胸部CT加支气管重建确诊，支气管镜取出异物。

　　特别注意：当误吞异物后，只要当时未发生呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧表现，就不必过分紧张。无需想方设法使误吞的异物再吐出来，因为催吐有时反而会使异物误吸入气管而发生窒息，尤其儿童更易发生。

　　误吞异物用导泻药使之从肠道迅速排出的方法也是错误的，因为诸如钉子、回形针等带尖、带钩的异物，遇到肠管因药物作用快速蠕动时，很可能钩到肠壁上，甚至引起肠壁穿孔。在一般情况下，异物进入消化道后，除少数带钩、太大或太重的异物外，大多数诸如棋子、硬币、钮扣等异物，都能随胃肠道的蠕动的与粪便一起排出体外。此外，导泻药使用不当可致肠穿孔。所以还是要在专业医师的指导下进行操作。