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痛风和高尿酸血症患者的饮食控制

时间:2015-09-24 17:01|来源:|作者:|点击:
 随着生活水平的提高,痛风和高尿酸血症的患病率也日益增高,饮食与痛风和高尿酸血症的关系密切,是痛风和高尿酸血症患者管理必不可少的部分,那么,究竟哪些食物适合痛风患者食用,而哪些食物是痛风和高尿酸血症患者需要避免食用的呢?
 
  尿酸是嘌呤代谢的最终产物,故既往认为高嘌呤食物的摄入与高尿酸血症及痛风密切相关,但近期研究发现并不是所有的高嘌呤食物都会引起痛风。常见的高嘌呤食物有海鲜、肉汤、动物内脏和大豆等。作为高嘌呤食物的代表,豆制品既往也在痛风患者的禁食名单中。最近的研究显示,豆制品的摄入总量与高尿酸血症的患病率间呈负相关关系,原因可能是豆类富含的嘌呤虽可导致血尿酸水平升高,但其也含有促尿酸排泄物质,且后者的作用更显著。目前尚无足够的证据证实大豆或豆制品与痛风发病相关。但为什么含高嘌呤的肉或海鲜会诱发痛风发生呢?这主要与动物肉中含有游离脂肪酸有关。体外试验显示,游离脂肪酸可与尿酸盐晶体组织相互作用而产生炎性物质导致痛风性关节炎发生。
 
  除高嘌呤食物外,酒精类饮料与痛风和高尿酸血症的关系日益受到重视,研究显示,酒精摄入与痛风相关,而且饮酒量越大、风险越高。有研究甚至认为,酒精是导致痛风的最主要原因。因此痛风和高尿酸血症患者必须戒酒。既往含糖饮料仅被认为是肥胖或骨质疏松、糖尿病等疾病的元凶,近年来研究发现含糖饮料的摄入可升高血尿酸,尤其是其中的果糖,可加速嘌呤核苷酸降解和嘌呤合成,从而使血尿酸水平升高。
 
  那么什么食物有益于痛风患者呢? 研究显示,蔬菜和水果食用量多的人的血尿酸水平较低,其中食用樱桃可降低痛风发作的风险。茶与血尿酸水平无相关性,而咖啡可降低尿酸水平在多项研究中得到证实。另外研究表明,脱脂或低脂牛奶和酸奶也会降低痛风的发病风险,但全脂奶制品因脂肪含量高,可能会提高痛风风险。
 
  总之,饮食控制对痛风和高尿酸血症患者很重要,建议痛风患者应避免进食动物内脏、含糖饮料和酒,限制肉、海鲜和甜点的摄入,鼓励多食蔬菜、樱桃和低脂或脱脂奶,可适量饮用咖啡。痛风患者还应注意多饮水,保持每天尿量大于2000ml,同时控制体重,保持健康的生活方式。
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