好学生不学医 医学专业招生“断档”？

　　“好学生不学医”，“人医不如兽医”等言论引发热议。今年医学专业是否真的出现“断档”？优秀学子是否对医学专业望而却步？

　　随着高考录取结果陆续公布，“断档”谣言不攻自破。广东各所重点医科高校以及重点高校的医科专业，录取分数全线飘红，更没有出现断档情况。

　　不过，南方日报记者也在调查中发现，因医患关系紧张等原因，不少医学生也对自己未来的职业表示担忧。

　　现实

　　录取分数居高不下

　　广东重点医科院校临床医学录取分数线均高于一本线数十分

　　《高考招生，医科类院校意外“断档”》一文提到，北京协和医学院、广州中医药大学、南方医科大学等多所知名医学院校高招出现“断档”现象。如，“广州中医药大学招理科生1808人，只投出674人，招文科576人，只投出140人，断档2/3；南方医科大学文科计划招200人，实际投档50人，断档3/4。”

　　真实情况是否如此？

　　笔者查阅了今年广东省教育考试院公布的数据：广州中医药大学计划招理科生1299名，投档数为1284；南方医科大学计划招理科生1522名，投档数为1583。

　　从录取分数上看，医科大学仍是不少优秀学子的选择。2015年南方医科大学临床医学八年制最低分646分，高出一本线69分以上录取；临床医学五年制最低分619分，高出一本线42分以上录取；口腔医学最低分627分，高出一本线50分以上录取。

　　中山大学医学院各医学类专业分数线也均高于一本分数线，今年中大录取最高分为680分，就报读在八年制临床医学中，高出一本线103分，口腔学的分数线也达到了655分，五年制临床医学专业录取分数线为654分。

　　放眼全国，北京协和医学院在北京本地招生的理科最低录取分数为579分，高出一本分数线31分；同济大学在上海本地招生的理科最低录取分数为484分，高出一本分数线70分。

　　从录取情况看，“好学生不学医”这一谣言不攻自破。

　　隐忧

　　当医生投入高产出低

　　医学招生热度不减，为何还会传出这样的谣言？

　　“一方面从大环境看，当医生是个‘高投入低产出’的职业。”暨南大学中医学专业的刘莹(化名)直言，医学生在本科阶段就要读5年，而在激烈的社会竞争中，如果医学生想进入一流医院，考研、读博更是必不可少，这样算下来本硕博连读起码要8年，时间成本高。

　　医学生学习压力大亦是有目共睹。中山大学口腔学专业的王小璐(化名)在朋友圈写道：“期末考试期间自习室一半都是医学专业学生，专业书太厚，要背的太多。”

　　“不仅如此，当医生还要悬壶济世，不能以金钱作为职业的终极追求。但目前在内地当医生，价值无法得到充分体现。”刘莹说，她所读的中医系，内招生有19人，而外招生则有89人，“外招生大多是香港学生，学了中医回香港开诊所挣钱多，但在广东，一个教授门诊挂号费也就是几元钱”。

　　数据显示，内地医生的薪酬水平和待遇与国外或者港台地区形成鲜明对比。根据香港劳工统计局2013年统计的数据显示，在所有工种中，平均工资最高的是外科医生，年薪达到219770美元，其次是麻醉医师，年薪为211750美元。

　　而在内地，根据今年5月发布的《中国医师执业状况白皮书》，收入在3000元及以下的医师占29.46%，收入在3000元至7000元的医师占52.77%，收入在7000元至10000元的医师占11.58%，收入在10000元以上的医师仅占6.15%。医师的收入在社会整体收入中可能排名为中上水平，但内地医师的收入水平远远低于国外或者港台地区医师的收入水平。

　　医学生还时刻面临理想与现实的碰撞。

　　从高一起就怀有医生梦的王小璐，今年1月起在中山大学附属第三医院的急诊科进行预见习，到了一线才发现，医生工作的强度远超想象。“我没有见过他们闲聊、看手机，做私事，一直都在工作。”

　　一次，王小璐和同学从休息区离开，因关门声音大而被护士长责怪。“护士长说，医生和护士每天只能睡短暂的三四个小时，关门声太大会吵到他们的休息。”

　　《中国医师执业状况白皮书》调查数据显示，中国医护人员普遍存在工作时间长、工作强度大、休息时间少等问题。目前国内近七成医生每周工作时间超过50小时，对照劳动法“劳动者平均每周工作时间不超过四十四小时”的规定，医生群体的工作时间普遍超过这一标准。

　　医患比例失调，在导致医生“太忙太累”的同时，也加剧了患者“看病难”的问题，使医患关系更为脆弱。前不久，广东省惠州市龙门县人民医院神经内科欧医生在查房时，被患者砍成重伤。《中国医师执业状况白皮书》显示，在过去一年中，仅27.14%的医务人员未遭遇过暴力事件。

　　正因如此，王小璐“折中”选择了口腔医学专业：“临床医学是我的兴趣，但考虑到现实情况，还是选个风险小、收入也不错的吧。”

　　出路

　　“真心想读医的，没理由放弃”

　　广东将逐步提高医务人员劳务性收入，保障医生“辛苦钱”

　　“放眼世界，哪一个国家不是优秀生读医……学子们，为了改变，勇敢地报医吧！”这是省卫计委巡视员廖新波的一则微博，收获不少共鸣。

　　尽管如今医生的执业环境有诸多不如意，但廖新波坦言，有人向他咨询该不该读医时，他的回答是：一个人最幸福的事是实现自己的理想，如果真心想读医，没理由放弃。成为医生会使人精神富足，因为可救人于苦难。

　　王小璐深以为然：“当你挽救生命时，也是自我实现的过程。”但她坦言，医疗环境亟需改善，这样才有利于吸引更多新鲜血液。

　　针对目前医生劳动强度大，人才缺乏的问题，省卫生计生委副主任、省医改办主任黄飞透露，广东将持续完善医师队伍培养体系，建立医师合理流动机制，落实对口帮扶政策，提高基层医师诊疗能力和水平，进一步鼓励社会办医；同时，广东还将进一步推动多点执业，解决医疗人才城乡分布和区域分布不均衡的问题。

　医生的劳动价值也得到了更多关注。7月29日，省政府办公厅下发的《广东省深化医药卫生体制改革近期工作要点的通知》提出，将提高体现医务人员劳务价值的医疗服务价格，逐步提高医务人员的劳务性收入，保障医生的“辛苦钱”。而就医患关系紧张的问题，专家建议进一步加大执法力度，依法打击医闹和暴力伤医的行为，切实维护医疗秩序和医生尊严。

　　若从医学教育角度出发，专家呼吁，要更加重视医学人文精神的培养。中国工程院院士、著名药理学家秦伯益日前到广州开讲。“医生对着的不是一张片子、一份样本，而是活生生的人。”他勉励学子和医务工作者要切实做到“及时治愈，随时帮助，总是安慰”。

　　北京大学临床医学专业大三学生叶欣说，他会定期参与学校举办学术讲座和论坛，并通过接触临床学会与病人沟通。从中，他体会到什么是真正的“热爱患者、尊重生命”，“医生不仅是一个有关科学研究的职业，更是有关人文的职业。”