请不要迷信抗生素

　　我必须得告诉各位家长，使用抗生素的基本原则，以及酒精怎样合理使用抗生素。

　　可以说，抗生素就是一把双刃剑，它针对细菌，可以杀菌，抑菌，清除病菌，从而达到治疗效果，但如果滥用，会使得机体产生耐药性细菌，一旦菌群紊乱，可能导致二重感染。

　　我们必须明确的是，抗生素针对的是细菌感染。是的，就针对细菌！所以，对于有着正常免疫力的孩子，当面临病毒感染引起的普通疾病，用抗生素治疗，可以说几乎没有帮助！

　　说白一点：一个病毒引起的普通疾病，您就是让孩子打再多的抗生素也是白搭，一旦滥用，还有各种坏处！

　　举个常见的例子，一个短期发热的孩子，前来就诊，血常规提示病毒感染——这时是没有必要使用抗生素治疗的。

　　因为打针也解决不了您孩子的问题：孩子该发热还是会发热，而由于普通病毒感染本身有自限性，换言之孩子本来就会慢慢的自行恢复。

　　当面临细菌感染，一般临床上在选择抗感染治疗时，我们通常考虑三方面：

　　1、病人感染的部位及药物吸收、代谢及排泄，宿主的脏器功能（肝肾）是否正常。

　　2、感染病原——病原菌的种类和致病性，以及其对抗菌药物的敏感性。

　　3、药物吸收、分布、代谢和排泄以及其抗菌效果及抗菌活性，另外还有药物的毒副作用和禁忌。

　　我们希望达到这样的抗感染治疗目标：“ Max vs Min ”，对于病人来说，这句话的意思是“最大临床治愈效果，最小毒副作用。”对于病菌则是：“最大从病灶中清除，最小产生耐药性，抑制感染迁延和复发。”

　　在《抗菌药物临床使用指导原则》中抗菌药物治疗性应用的基本原则是：

　　1、诊断为细菌性感染者时，方有指征应用抗菌药物（治疗性应用），要是您的宝宝检查结果里面提示有细菌感染，则是可以使用抗生素治疗的，比如血常规提示白细胞增高以中性粒细胞增高为主，CRP上升等；

　　2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果来选用抗菌药物；

　　3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；

　　4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。

　　以上所说的2、3、4条直接可以交医生处理，来选择合适病情的药物。

　　另外，有妈妈很焦虑，她们总想知道：为什么用了一天的抗生素，宝宝的症状还是没有缓解——那是因为药物作用还需要时间呢！

　　抗生素应用后的效果评价，在治疗后48-72小时才进行评估是否有效：比如体温是否下降，全身和呼吸道感染症状有否明显改善。

　　最后借用英国著名微生物学家Norman Simmons的话：“医生们获得了抗生素这个奇妙的礼物，但由于他们不加节制地使用而导致这份礼物即将被毁灭。我们并不需要再建立一个委员会。我们很清楚我们该做些什么：少用抗生素。”