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本文来源:乙肝患者该如何合理使用降酶药物 http://www.hngbyy.com/yiganyongyao/9630.html
转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种,它们存在于体内许多器官,如肝脏、心脏等各种脏器中,引起转氨酶高的原因分两大类,一种是非病理性因素,包括剧烈运动、过度劳累、酗酒等,另一种是病理性因素,当肝脏、心脏等这些器官出现损害时,酶就会释放到血中,引起血清转氨酶升高。一般情况下,转氨酶越高越说明炎症损害越厉害,必须采取一定的措施。
我国以保肝降酶药为一大特色,其实此类药物只是用来安慰乙肝患者的心,实际上单纯使用保肝降酶药只能减少血液中酶的浓度,对于炎症是没有帮助的。
从理论上说,治疗乙肝完全可以不用保肝降酶药,但是转氨酶数值升高明显,有时高出正常值几十倍,患者心中十分畏惧。有的患者平常转氨酶时高时低,心理压力很大,如果使用保肝降酶药能够迅速降低转氨酶,对于缓解病人的心理压力是很有帮助的,而且可以提高患者的治疗信心。对于疾病的康复是很有帮助的。所以在一些情况下使用降酶药物也有一定可取性。但是使用保肝降酶药一定要慎重,使用不当,反而不好,这是因为服用保肝降酶药可能会掩盖病情真相,造成诊断误差,从而无法把握治疗时机。
服用保肝降酶药也需要有所注意,有些乙肝患者一旦出现转氨酶高就吃保肝降酶药,看似病情缓解了,实际上肝脏仍然在遭受破坏。但是在检查中医生将难以发现检查项目的异常,无法知道肝脏的受损情况就不能准确的给药。这对患者来说是极为不利的,病情持续发展而无法得到治疗,这很可能导致病情加速发展而无法受到抑制,更容易发展为肝硬化。
目前,保肝降酶药物,品种和数量众多,根据功能来看,分为以下几类:护肝药物有肌苷、益肝灵(水飞蓟素)、VitB、VitC等;缓解炎症药物有复方甘草甜素、甘利欣、强力新(强力宁)等;降酶药物有联苯双酯、五味子、垂盆草等;退黄药物有门冬氨酸钾镁、腺甘蛋氨酸、苯巴比妥等;中草药有山豆根(肝炎灵)、苦参素等;抗纤维化药物有干扰素、秋水仙碱等。在治疗用药过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。
因此,服用保肝降酶药一定要以抗病毒为基础,才能达到标本兼治的目的。
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