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最后需要注意的是,妊娠期不要为了控制血糖就减少饮食摄入,保证母婴营养良好才是最重要的,尤其肥胖者妊娠间千万不要减肥。
餐次安排在糖尿病孕妇的饮食中也有重要作用:在每日规定量中采取少食多餐,定时定量的进食方式能够使血糖保持稳定。每日吃5—6餐,限除早、午、晚三餐外在两餐之间适当加餐,尤其是应加餐以防止夜间因进食不足发生的低血糖。
蛋白质:每日摄入约100g蛋白质、且保证其中1/3以上为优质蛋白质,适当多选些蛋类、瘦肉、鱼、虾、豆制品等。
适量摄入脂肪:但不能超过总热量的30%,坚果类食品可适量食用。
如果完全不能进食,也必须补充一些水分,可食用鲜果汁、水果。牛奶、菜汤等食品,既补充水分又能够补充因呕吐丢失的钾元素。
采用桂林医院关于妊娠糖尿病患者流食的方式,让孕妇尽量经口摄入少量食物,便不要为了满足营养需要量而强制孕妇进食。
此外,便秘也会加重腹胀、呕吐,多食用一些新鲜蔬菜、薯类等有助于排便。对于任何食物都无法经口进食的孕妇,应尽早考虑给予鼻饲或用肠外营养支持补充营养,以保母子平安。
鼓励孕妇每天至少食入180g碳水化全物(约合主食240g),以名发生酮症酸中毒,可吃些烤面包、烤馒头片等食物,有助于减少呕吐。
合理控制总能量:妊娠前4个月的能量供给与非妊娠妇女相似,妊娠中、晚期总能量按30—35kal/kg体重供给。整个妊娠过程中体重增长10~12kg较为适宜,28周后每周体征增桂林医院关于妊娠糖尿病患者长不超过500g,但同时必须避免因能量摄入过低引起酮症酸中毒。
对于症状轻者应给予精神鼓励,并尽量给予孕妇喜欢吃的、易消化的食物。
少量多餐,清淡为主。
碳水化全物:应占总能量的50—55%,一日主食应保证250—300g,过低则不利于胎儿生长,适当选些粗杂粮,避免吃精制糖。
妊娠剧烈呕吐者对气味相当敏感,即使是酱油汤、油味、鱼腥味、鸡蛋味也会引起呕吐,因此应让孕妇远离厨房。
注意补充维生素、膳食纤维和写信钙铁等食物:例如瘦肉、动物肝脏可有效补充铁和钙:黄、红色和绝色蔬菜既写信丰富的左上素及维生素C,又增加了膳食纤维;海带、紫菜可补磺对母亲和胎儿非常有利。
糖尿病孕妇的饮食要求: