男性包皮环切减少生殖器疱疹和人乳头状瘤病毒感染的风险
时间：2015-10-14 12:09|来源：|作者：|点击：
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谁接受医疗割礼的异性恋男人可以显着减少他们的两种常见的性传播感染疱疹病毒2型（HSV - 2），生殖器疱疹的原因，和人类乳头状瘤病毒（HPV），这可能会导致癌症和生殖器疣的危险根据报告，在3月26日的新英格兰医学杂志 “（NEJM）的问题。 在这项研究中，割礼引起梅毒的细菌感染的风险没有影响，但是。
调查结果是建立在早期临床研究 ，由国家过敏和传染病研究所（NIAID）的美国国立卫生研究院的一部分，它发现，包皮环切减少一个人获得超过50％通过异性性交感染艾滋病毒的风险资助。
“医疗监督的成年男性包皮环切是一个科学的行之有效的方法，减少一个人的获得通过异性性交感染艾滋病毒的风险，说：”NIAID的导精囊炎的症状演安东尼福西博士“这项新的研究提供了令人信服的证据表明，包皮环切术可以提供对生殖器疱疹的一些保护人类乳头状瘤病毒感染。“
这项研究是由拉卡伊健康科学在约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院在巴尔的摩，在乌干达首都坎帕拉的马凯雷雷大学和NIAID的院内研究部的研究人员合作，计划在乌干达的科学家。 合作者研究样本由两个平行的临床试验拉卡伊，成功地证明男性包皮环切作为预防艾滋病毒的方法和评估外科手术的能力，以防止其他性传染疾病，包括梅毒和HSV - 2。 这些感染引起生殖器溃疡和感染艾滋病毒的风险增加相关。 该研究小组还评估割礼的HPV感染，可引起肛门，子宫颈癌和阴茎癌和生殖器疣的作用。
这两项试验中，由比尔和梅林达盖茨基金会的资助，由NIAID和其他招收3393之间的15和49谁最初检测为艾滋病毒和HSV - 2的负岁的未受割礼的男性。 男子被随机分配到两个研究组之一：1684收到了立竿见影的割礼在门诊设置（干预组）由受过训练的医疗专业人员进行的;和1709后收到的24个月的延迟（对照组）的医疗割礼。 研究人员评估在HSV - 2和梅毒感染六，12和24个月的志愿者。 此外，697名志愿者（352参与者在干预组在对照组345）分组进行了评估HPV感染的入学率和在24个月。
在分析这两项研究跨越割礼对HSV - 2的收购的效果，研究人员发现，HSV - 2感染的累积概率之间的志愿者立即割礼（7.8％）比在对照组中那郑州治疗附睾炎的医院些谁是谁收到显着低割礼在24个月（10.3％）。 总体而言，研究人员发现，医疗监督割礼男子HSV - 2感染的风险减少28％。
合并这两项试验结果还表明，在干预组男性HPV感染率减少35％。 在评估志愿者分组在24个月，高危型HPV与某些癌症相关的菌株进行检测，在233干预组和对照组287男子80男子42。
割礼没有，但是，影响梅毒的发病率。 在24个月，梅毒检测干预组和对照组的45名成员在50名男性。
“累积的科学证据，支持公共医疗监督男性包皮环切保健价值现在是铺天盖地，说：”托马斯C ·奎因，医学博士，研究的共同研究者，国际艾滋病毒/性病科主任NIAID的免疫调节和共同作者实验室这项研究。 “这项新的研究证实了包皮环切大量??健康效益，包括减少艾滋病毒的收购，生殖器疱疹，人乳头状瘤病毒和生殖器溃疡病。”
合作的主要研究者和马凯雷雷大学公共卫生学院院长，博士大卫Serwadda，补充说：“这些研究结果有显着公众健康的影响，为控制艾滋病毒，生殖器疱疹和人乳头状瘤病毒的高患病率地区如非洲，进一步建议，努力扩展男性包皮环切可以带来巨大的利益。“
“我们研究的下一个重点将是分析在拉卡伊试验收集额外的数据，以评估男性包皮环切可能会降低人乳头状瘤病毒传染给女性的性伙伴的程度，说：”约翰霍普金斯大学教授Ronald H.灰色，医学博士，合作首席研究员。 “这将是实质的意义，因为人乳头状瘤病毒引起宫颈癌。”
为什么包皮环切术可降低HSV - 2和HPV感染的风险，但不梅毒的生物学原因，不完全。 HSV - 2和HPV乘以发现在阴茎表面皮肤的上皮细胞，包皮可能有助于病毒进入这些细胞。 一旦包皮环切已执行，上皮细胞感染的风险可能会减少，作者指出。 此外，用于确定梅毒割礼的影响分析，统计力量有限，因此，它是很难得出肯定的结论割礼与否，可能会降低梅毒发病，研究人员补充。
每间诊所的访问期间，志愿者们给予了身体检查，安全性行为的辅导和提供避孕套，艾滋病毒自愿咨询和检测。 研究人员还采访了每个志愿者郑州男性医院记录社会人口学特征和具体危险性行为率。 两个临床试验期间获得艾滋病毒感染的志愿人员被称为拉卡伊健康科学的艾滋病护理计划由美国总统的艾滋病紧急救援计划“资助的诊所。 收购生殖器溃疡或梅毒的志愿人员还提供了适当的医疗护理和治疗。
与大多数战略，以防止性病的感染，包括艾滋病毒，成年男性包皮环切是不是完全有效的。 因此，作者指出，安全的性行为，包括坚持使用避孕套，仍然有必要对此类感染提供最好的保护。
