自然生产的宝宝更健康

浙江大学医学院附属儿童医院院长 杜立中 
 
　　几天前，浙江省丽水市的陈先生喜上眉梢，一家人选了个良辰吉日等待孩子降生。陈先生的爱人在“准确时间”行剖宫产生了一个6斤多重的儿子。可令人意想不到的是，孩子出生不久，就被诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，并紧急送往医院进行抢救。经抢救后，孩子总算脱离了生命危险，但是否存在后遗症，还需要继续留院观察。主管医生说，孩子的病和提前被剖出来有关。陈先生一家后悔不已，当初选择自然生产该多好。

　　剖宫产宝宝易患呼吸道疾病

　　在设有新生儿监护病房的医院，新生儿呼吸窘迫综合征抢救和治疗是经常遇到的事。以前呼吸窘迫综合征是早产宝宝中比较高发的疾病，但随着剖宫产率的上升，足月产的宝宝也开始出现该病。2006～2008年间，我院收治病情严重的此类患儿70名，而2009年一年就超过50名。由于剖宫产率的增加，特别是选择性剖宫产率的增加，故新生儿呼吸窘迫综合征不容忽视。

　　出生时发生严重呼吸窘迫综合征的宝宝，除接受机械通气等治疗造成的急性期肺部损伤外，是否会留下后遗症，现在还无法轻易下结论。但流行病学研究显示，这类宝宝以后患哮喘等呼吸道疾病的几率要比其他宝宝高。

　　最好等出现阵痛后再剖

　　在自然分娩过程中，有规律的宫缩可使胎儿得到应激反应，而宫缩时产生的激素会让胎儿做好出生准备，使肺泡更富有弹性，对新生儿的肺部发育大有益处。而剖宫产的胎儿由于未经产道挤压，不能完全排除肺液，出生后有可能不能自主呼吸，容易发生新生儿呼吸窘迫等并发症。

　　是否选择剖宫产，应该听从专业医生的建议。不要一味选择良辰吉日，或者只想着减少产妇分娩痛苦而违背自然规律。这样不仅不利于产妇恢复，也会影响到新生儿的健康，增加了新生儿出现并发症的几率。如果一定要剖宫产，建议等准妈妈出现阵痛等生产迹象时，使胎儿先受到一定的刺激，使肺加速成熟，再行剖宫产。施行剖宫产的准妈妈此时虽然要受两次“痛苦”，但很值得，因为这是对宝宝的健康负责。（王雪飞 李水根整理）