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基本公共卫生服务项目慢性病管理的服务对象为:辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。服务主要内容包括:开展高血压、糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者。建立门诊“首诊测血压”制度,对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压,并将血压值登记到“成人首诊测量血压登记本”和居民健康档案中。
通过开展规范的慢性病管理,今年年底前,我市高血压、糖尿病患者规范管理率要不低于60%。