产后盆底训练

　　小吕打电话咨询我：小红姐，这种盆底训练是不是就是缩阴的性训练呀？

　　一般来说，女性在妊娠期，随着子宫增大，重力作用对盆底的慢性牵拉造成不同程度的软组织损伤，妊娠期激素水平变化改变了盆底结缔组织的胶原代谢，导致盆底支持结构减弱，增加了子宫下垂的风险。此外，女性在分娩时盆底受胎头挤压，盆底拉伸延长，肌肉高度扩张，使盆底发生去神经改变，结缔组织间连接发生分离等变化，很容易引起盆底及尿道周围组织的损伤、膀胱颈位置及活动度改变、尿道闭合压下降，导致尿失禁的发生。

　　而在产后42天的妇科检查时，我们的常规检查主要包括会阴情况、一般妇科检查。会阴检查主要检查会阴有无伤口，伤口愈合情况（有无红肿、硬结、触痛或压痛），会阴体弹性，阴道口能否闭合，最大屏气向下用力时会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉，了解有无神经损伤。

　　妇科检查呢，主要了解子宫位置及复位情况。盆底肌肉功能评估主要包括盆底肌力、阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力，肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性，重复收缩能力及快速收缩次数。直肠检查用于评价在休息状态及自主收缩状态下的肛门括约肌有无受损，阴道收缩压表示阴道浅深肌层的综合肌力水平。

　　经过这些检查，医生会对各种检查结果，应进行个体化分析和判断，并制定出个体化治疗做准备。

　　在国外，生产后的粘性进行盆底训练是很普遍的事情。产后42天的女性进行盆底肌肉训练，可以大大减少了中的脱垂以及尿失禁等功能障碍性疾病的发生。同时，会唤醒女性盆底的神经及肌肉，使阴道更好的回复到紧缩状态，从而提高性生活的质量、快感及高潮。从这个角度上讲，盆底训练也等同于性训练。

　　据一项调查显示，进行盆底训练的女性，还可以减少体重5%-10%，尿失禁的次数将减少50%以上。可谓一举多得。

　　其实，盆底训练有很多种，最简单的可以在家训练，就是收缩肛门肌肉，每次收缩5秒后放松，反复进行15分钟，每天早中晚各一次。

　　如果想复杂的训练，也可以用大小相同但重量不同的圆锥物，先把最轻的插入阴道，锻炼到能夹住该圆锥体15分钟后，更换重一点的，直到能夹住100克的到松弛，为止，一般锻炼3个月，就会改善症状。