要孩子多久没动静需要就医？

　　那么要孩子多久没动静才能诊断不孕症呢？才需要就医呢？

　　【不孕症的定义】

　　不孕症是指发生于育龄期，未采取任何避孕措施，有正常性生活，同居1年未受孕者。从未受孕称为原发性不孕；曾经有过生育或流产，然后不符合不孕症定义者为继发性不孕。其实，不孕症在时间的标准上尚未统一，世界卫生组织和美国不孕学会曾定义的时间是1年，但国际妇产科联合会多数学者及我国部分学者则主张以两年为限。

　　【正常人的受孕几率有多大？】

　　据有关资料统计，一对正常的育龄夫妇，在具有正常夫妻生活而不采取任何避孕措施的情况下，3个月内有60%-70%的女性可受孕；6个月内受孕率为75%-80%；12个月内受孕率可达85%以上；第2年受孕，累积概率可达92%。从统计结果来看，婚后1年内受孕率最高。

　　【备孕多久没有动静需要检查？】

　　所以，如果健康的您很努力的要了几个月孩子，没有怀上，不要着急，因为每个月只有20%的概率受孕，您可以再给自己机会，等到1年怀不上孕再来看不孕。结合自己的需要与具体情况，到正规医院再医生的指导下做相关检查。对晚婚者应更加重视，结合实际情况，提前进行检查，以及早发现问题，及时治疗。

　　【何种情况，需要提早检查不孕症？】

　　1、SOGO（加拿大妇产科医生协会）指南和建议中提到因为35岁以后生育力的下降以及受孕所需时间的增加，大于35岁的女性在试孕6个月后就应该去不孕门诊就诊。

　　2、有影响生育的病史，如闭经，月经过少，盆腔炎性病变或隐睾，应尽早检查。

　　【不孕的病因，男女都有份！】

　　不孕的原因复杂，不孕夫妇中，女方因素占40-50%，男方因素占25%-40%，男女双方共同因素占20-30%，不明原因不孕占10%。

　　【女性不孕的原因有哪些？】

　　1、女性不孕的原因：主要有卵巢因素、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素和免疫因素等。①其中卵巢和输卵管因素比较常见，各占40%。卵巢因素不孕主要是指卵巢功能异常以及排卵障碍，下丘脑-垂体-卵巢轴是保证正常排卵的重要生殖内分泌轴，该轴上任意部位的发育或功能异常都会影响健康卵子的排出，影响排卵的常见疾病主要有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、低促性腺激素性性腺功能减退、高泌乳血症、黄素化未破裂卵巢综合征等；②输卵管作为配子和受精卵的运送通道以及受精的场所，其结构和功能的正常也是受孕的重要决定因素。输卵管炎症。子宫内膜异位症、各种输卵管手术、输卵管周围病变、输卵管发育异常等均可对其造成不同程度的损伤，进而导致不孕；③另外阴道因素、宫颈及子宫性不孕约占女性不孕的10%。

　　2、男方不育的原因：主要有精子生成障碍、精子运送障碍。①精子生成障碍，可见于精索静脉曲张、感染、隐睾、睾丸发育不良、全身性疾病导致的下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱、染色体异常、理化因素等；②精子运送障碍，多见于精子运送通道梗阻或缺如、功能性病变引起的精子排出障碍等。患者主要表现为精子数目减少、缺失或活力下降。

　　3、不明原因不孕：还有10%的患者经系统检查后仍无法明确其不孕原因，属于不明原因不孕。

　　【不孕症需要检查什么？】

　　由于不孕原因可涉及女方、男方，甚至男女双方，所以在进行不孕症的相关检查时要兼顾双方，检查的顺序也应该遵循由简单到复杂，由初级到深入，由低成本到高成本的原则。

　　1、病史采集

　　在进行检查前应首先详细了解男女双方的病史，以综合评估患者情况。内容包括婚姻史、月经史（女性患者）、生育史、既往史、家族史以及患者的诊治经过。

　　2、女方检查

　　（1）一般检查：主要包括体格检查和专科检查。其中体格检查主要注意患者的个体发育、营养、第二性征发育等。专科检查应注意内、外生殖器的发育，有无畸形、包括，有无触痛等。

　　（2）卵巢功能检查:①基础体温测定；②宫颈黏液评分；③血清内分泌激素的测定；④B超监测卵泡发育、排卵的情况；⑤子宫内膜病理检查；⑥阴道细胞学检查；⑦腹腔镜检查。

　　（3）输卵管通畅试验：方法主要包括输卵管通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜直视下行输卵管通液术。

　　（4）免疫学检查：包括精子抗原、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，主要针对复发性流产患者。

　　（5）其他检查：根据情况选择染色体、内镜、MRI等检查。

　　3、男方检查

　　（1）一般检查：与女方检查一样，包括体格检查和专科检查两部分。在专科检查时尤其要注意生殖器官的发育、睾丸及附睾的体积及质地，有无精索静脉曲张，输精管能否触及、有无增粗及结节，并通过直肠指诊了解前列腺大小、质地、有无压痛等。

　　（2）影像学检查：生殖系统B超，必要时可进行下丘脑垂体CT或MRI检查。

　　（3）实验室检查：主要包括精液常规分析和生殖内分泌检测。

　　（4）其他检查：此外还可以根据患者情况选择精浆生化分析、抗精子抗体、染色体核型分析、Y染色体微缺失检查等。

　　【发现自己不孕了，怎么办？】

　　一经诊断不孕症也不要太过于慌张，调整好心态，积极面对是关键，夫妻之间要共同鼓励，正所谓“车到山前必有路”，凡事都有解决的办法。