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婴儿注射疫苗大普及,哪些情况下宝宝不能打预防针

时间:2015-10-15 16:49|来源:|作者:|点击:
 

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  广东中山一名刚满月的男婴在注射乙肝疫苗和卡介苗疫苗后,意外猝死!这也许已经不是妈妈们第一次看到,孩子注射疫苗后出现不良反应的新闻了,为宝宝注射疫苗原本是为了增强宝宝抵抗力,但是疫苗可能带来的不良后果,让我们感到胆战心惊,那么还该不该给宝宝注射疫苗呢?为宝宝注射疫苗有哪些需要注意的问题呢?下面一块来看看。

  接种疫苗的原理

  预防接种的原理,就是通过接种抗原刺激机体,使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。疫苗含有无害的死病菌或者是由无害的死病菌中提炼的物质,能使身体产生天然的防御能力对抗病菌。注射后,人体会像受到病菌入侵一样,开始产生杀死病菌的抗体;身体还会制造有保护性的白血球,能够抵抗某类传染病。以后如果遇上同类病菌,身体就能立刻消灭病菌,降低生病的可能性。因此理论上来说接种疫苗是为宝宝的身体增加了一个保护层。

  疫苗分为一类和二类

  目前我国的疫苗分为一类和二类两种,一类为国家强制推行的免费疫苗,二类为计划外的自费疫苗。

  一类疫苗是国家规定纳入计划免疫,属于免费疫苗,是从宝宝出生后必须进行接种的。计划免疫包括两个程序:一个是全程足量的基础免疫,即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫,即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

  一类疫苗一般有:乙肝疫苗、卡介疫苗、脊灰疫苗、百白破等,全国各地划分情况有所不同。

  二类疫苗是自费疫苗。可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。如果选择注射二类疫苗应在不影响一类疫苗情况下进行选择性注射。要注意接种过活疫苗(麻疹疫苗、乙脑疫苗、脊灰糖丸)要间隔4周才能接种死疫苗(百白破、乙肝、流脑及所有二类疫苗)。

  疫苗可能带来的反应

  疫苗虽经灭活或减毒处理,但毕竟是一种蛋白或具抗原性的其他物质,对人体仍有一定的刺激作用,疫苗反应是人体的一种自我保护,就象感冒发热一样是机体在抵御细菌或病毒。

  正常反应:局部反应如轻度肿胀和疼痛。百白破疫苗接种后,宝宝屁股上出现硬结就是吸附制剂接种后常见的现象。接种疫苗后的全身反应有发热和周身不适,一般发热在38.5℃以下,持续1~2天均属正常反应。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理,多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热,可服用退烧药,可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并要注意观察孩子的病情变化。

  异常反应:局部感染、无菌性脓肿;晕针、癔病;皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克等。遇到晕针、过敏性休克应立即让宝宝平卧、头部放低、口服温开水或糖水;与此同时立即请医生作紧急对症处理。出现皮疹,可在医生的指导下给宝宝应用脱敏药。出现过敏性休克一般表现为接种后很短时间内宝宝面色发白、四肢发凉、出冷汗、呼吸困难、甚至神志不清、抽风等。此时一般医生会立即给宝宝进行皮下注射肾上腺素,同时给激素和脱敏药观察治疗。

  有时会赶上接种疫苗刚好和其他病偶合的情况,只有仔细地观察和分析才可鉴别。万万不可以看到接种后发热就只想到接种反应,遗漏了原发病造成误诊。

  不为宝宝注射疫苗不明智

  有的宝宝接种疫苗后,身体出现了某些特殊反应,表示宝宝不适合接种这种疫苗。疫苗接种后出现的突发性反应有很多种,有些患者会出现突发性水肿、癫痫等即时的过敏反应,经过即时处理后可以完全恢复,但如果出现严重的不良影响,经过确切分析诊断,确认儿童是接种本身引发的不可逆的损坏,这种不良反应就是疫苗后遗症。

  医学上有时不得不面对“两害相权取其轻”的无奈选择,接种疫苗虽然有风险,但这种风险非常低,疫苗后遗症发生的概率要远比不接种疫苗的风险小得多。家长如果因为这种风险而拒绝疫苗,让孩子暴露在极大的患病风险中,是不明智的做法。

  预防注射应注意事项

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  为宝宝注射疫苗是必要的,不过宝宝身体不舒服就不能注射疫苗了,在为宝宝注射疫苗前后,家长们都要注意观察宝宝的身体状况。特别提醒:有些家长明知宝宝有接种禁忌症,但仍心存侥幸,接种前不向医务人员说明情况,这样接种疫苗是十分危险的。万一出了问题对的宝宝可就是百分之百的损失,到时候就追悔莫及了。

  1、接种疫苗前一周要精心照顾宝宝,减少感冒等不适的症状。

  2、如宝宝有不适症状,等康复后再接种疫苗。

  3、接种疫苗前对医生如实回答宝宝的情况。

  4、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。

  接种疫苗后,父母要细心观察宝宝的变化,发现异常要及时处理。疫苗接种之后,有一些注意事项家长要了解。

  1、接种后在医院或防疫站观察15-30分钟。

  2、注射疫苗当天不要洗澡。

  3、疫苗都有抗原,要预防宝宝发烧,给宝宝多喝白开水。

  4、一些加入吸附剂的疫苗容易出现红肿、发热、疼痛等症状。家长可用热毛巾对红肿的地方进行热敷。

  5、接种脊灰糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。

  6、密切关注宝宝,看有无异常的发烧,注射地方有无异常反应。

  出现下列情况不宜进行预防接种

  1、疾病期不应注射疫苗。如果婴儿患感冒或全身不舒服,或者在预定注射免疫接种前一周内正在用抗生素,都不要进行免疫接种。发热、急性传染病的潜伏期和恢复期、重症慢性疾病的发作期均不能接种疫苗。待身体完全恢复或在慢性疾病的稳定期,视机体健康状况确定是否接种。

  2、过敏体质者慎用疫苗。对疫苗中的某些成分有明确过敏史,或既往接种某种疫苗有过敏史的人,应禁用同一种疫苗。

  3、重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童,不宜接种。

  4、脑或神经系统发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。

  5、患有心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病的儿童不宜接种。

  6、正在腹泻的宝宝,患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗、不宜服用小儿麻痹糖丸,必须待病好后两周,方可服用。

  7、腋下或颈部淋巴结肿大的儿童,不宜接种。

  8、患局部皮肤感染、严重皮炎、牛皮癣、湿疹等疾病的儿童不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

  注射各种疫苗禁忌

  1、卡介苗禁忌

  早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。

  2、脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌

  服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过4次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

  3、百白破疫苗禁忌

  发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。如果你的婴儿曾有过惊厥,或者在近亲中有癫痫者,百日咳疫苗使婴儿出现严重反应的可能性增加,所以要和医生商讨。

  4、麻疹疫苗禁忌

  患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。

  5、乙型脑炎疫苗禁忌

  发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患,过敏体质的宝宝禁种。

  6、流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌

  脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等),过敏体质,严重心、肾疾病,活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

  7、乙肝疫苗禁忌

  肝炎,发热,急性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。

  8、甲肝疫苗禁忌

  发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。

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