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不能胡乱吃药,阿莫西林只“管”6种病

时间:2024-01-24 09:45|来源:新浪网|作者:小王|点击:
一65岁老人因感冒服用阿莫西林致过敏性休克,被转入重症监护室住院治疗7天。
许多家庭将阿莫西林当作常备的消炎药,为什么会把人吃进了ICU?

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阿莫西林,被误用作“消炎药”很久了
不少人对消炎药和抗生素的界定混乱,认为“消炎药就是抗生素”,出现感冒、流鼻涕、牙疼、头疼、拉肚子等症状时,想当然地服用头孢或阿莫西林。
有些人甚至认为自己久病成医,把头孢类、阿奇霉素、阿莫西林等作为家中常备药,遇到头疼脑热就开始自行服用。火箭军特色医学中心药剂科主任宋云龙表示,这种做法极其错误。
消炎药≠抗生素
1.消炎药,从字面上理解,是指消除炎症、改善症状的药物。
炎症的典型表现有“红、肿、热、痛”,改善这些症状的药物应该是“解热镇痛类”药物,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,也就是我们常说的非甾体抗炎药。
2.抗生素,则是直接针对引起炎症的微生物来发挥作用的药物,又称“抗菌素”。
炎症可能是无菌性的,也可能是细菌性的,还可能是病毒性的,不分炎症类型去使用抗生素,是严重错误的用药方式,直接的后果就是细菌耐药,甚至导致超级细菌的出现。
超级细菌一旦形成,就会让许多原本有效的抗生素失效,导致机体感染无法控制而危及生命。
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哪些情况应该吃消炎药?
有些情况下应该吃消炎药,而非抗生素。比如痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼等,这些情况都可以服用非甾体抗炎药,如布洛芬等。
但布洛芬只可以消除“红肿热痛”的症状,并不能杀菌。
哪些情况应该吃抗生素?
如果是因为细菌感染而出现炎症,就要用抗生素。抗生素是处方药,用药前一定要求助于医生。
医生会对患者的血液、尿液等进行检测,以确定感染细菌的种类,然后根据抗生素抗菌谱选择合适的药物。
需要注意的是,抗生素用药要严格遵照医嘱服用,做到足量足疗程,确保把细菌彻底清除干净,不能因症状减轻而擅自停药。
阿莫西林只对6种病有效
阿莫西林的学名是羟氨苄青霉素,是一种最常用的半合成青霉素类广谱抗生素,它具有很好的杀菌作用,其制剂有胶囊、片剂、颗粒剂、分散片等。
阿莫西林主要对6种病症有效:
耳鼻喉感染:中耳炎、鼻窦炎等,对过敏性鼻炎无效;
泌尿生殖道感染:尿道炎、细菌性阴道炎等,对霉菌性阴道炎无效;
皮肤感染:皮肤组织化脓等,对真菌、病毒感染的皮肤病无效;
下呼吸道感染:急性支气管炎、肺炎等,对病毒性肺炎无效;
幽门螺杆菌感染:不仅需要阿莫西林,需要3或4种抗生素同时用药;
急性单纯性淋病。
阿莫西林遇热也不稳定,如用热水送服,可能引起类似青霉素过敏的症状。阿莫西林颗粒最好用40℃以下或用凉开水冲服,冲后最好马上服用,不宜久放。
服用阿莫西林期间要禁止吃辛辣刺激的食物,比如辣椒,大蒜,芥末等,否则会降低药效。
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解读抗生素的6大疑惑
首都医科大学宣武医院药学部主任药师褚燕琦指出,服用抗生素前要先了解以下问题:
常用抗生素有哪些?
青霉素类:青霉素、阿莫西林(阿莫仙);
头孢菌素类(先锋霉素):头孢呋辛酯(伏乐新)、头孢克洛(希刻劳);
大环内酯类:红霉素、阿奇霉素(希舒美)、克拉霉素;
喹诺酮类(沙星类):左氧氟沙星(利复星)、莫西沙星(拜复乐);
氨基糖苷类:庆大霉素、链霉素、阿米卡星。
感冒了需要用抗生素吗?
大多数感冒都由病毒引起,病毒性感冒、流感、麻疹风疹,腮腺炎等都属于病毒感染,不需要使用抗生素。
病毒性感冒有自愈性,并没有特别有效的药物,只是对症治疗:多喝水、注意休息、服用缓解症状的感冒药物。
输液抗炎比口服效果好?
输液确实起效快,但副作用多且风险大。一旦有不良反应,输液带来的后果比口服和皮下注射更严重,因为口服药如果有不良反应可以洗胃,皮下注射的药物吸收需要一定的时间,这样都能给急救赢得一定的时间。
输液药物直接进入血液循环,未经胃肠,省略了体液免疫和细胞免疫环节,如果不管大病小病首选输液,长此以往,会降低人体自身免疫力。
抗生素种类越多,效果越好吗?
不是,只有在严重感染,多部位感染和混合感染时,才考虑联合两种以上的抗生素。一般情况下,能用一种时,不用两种。
抗生素应该用多长时间?
抗菌药物的药效依赖于有效的血药浓度,如达不到有效的血药浓度,不但不能彻底杀灭细菌,反而会使细菌产生耐药性。
对于确属细菌感染的病,要根据引起疾病的不同菌种选择相应的药物;如果使用某种抗生素的疗效暂时不好,首先应当考虑用药疗程是否足够。
即便见了效,也应该在医生的指导下服够必需的周期,不要频繁更换药品。因为用药起效需要一个过程,频繁换药,反而造成耐药,菌群失调。
服用抗菌药时,可以饮酒吗?
使用抗菌药期间饮酒,有时会引发双硫仑样反应。
表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等。
可引发双硫仑样反应最常见的抗菌药是头孢菌素类。


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