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“改革不是改不改的问题，是一定要改的事。”
在昨天的全省基层医药卫生体制综合改革试点工作会议上，王三运表示，此次会议的召开就标志着安徽省的相关改革试点工作已经正式开始。
王三运说，此次在全省32个县（市、区）先行开展基层医药卫生体制综合改革的试点，试点成熟后，再向全省其他市推广。
王三运表示，此次改革将从根本上改变基层医疗机构“以药补医”这一状况，是让人民群众受益、拥护、期盼的事。王三运特别强调：“改革不是改不改的问题，是一定要改的事！”
“钱的问题不是最大的问题，关键在人员分流工作。”
本次改革试点，一是改革管理体制，强化公益性；二是推进人事制度改革，建立因事设岗、全员聘用的用人机制；三是推进分配制度改革，建立科学公平、绩效考核的分配机制；四是推进基本药物制度改革，改变“以药补医”，实现零差率销售；五是推进经费保障制度的改革，建立公平合理的补偿机制。
针对这些改变，医改在回归公益性的过程中，必然需要政府支持。对于这个问题，王三运表示：“钱的问题不是最大的问题，国家有能力支持，安徽省也绝对有能力进行支持。”
对于本次工作的难点，王三运坦言在“人”。由于进行人事制度改革，因事设岗、全员聘用必然需要分流旧体制下的一部分人员，对于这些分流的人员，如何妥善安置，既符合改革的精神，又以人为本，成为一项复杂的难点工作。
“越是改革攻坚的工作，越要慎重出击，力求必胜。”
在基层医疗卫生机构实行基本药物零差率，取消药品加成，是涉及到改变已经实行了50年的“以药养医”补偿机制的重大体制改革。方方面面的改革成为了对基层医疗卫生体制的一次重新“洗牌”，难度可以预期。
对于本次改革，王三运强调稳中求胜，“越是改革攻坚的工作，越要慎重出击，力求必胜。”
王三运介绍，本次改革试点的一整套方案非常全面，同时都属于原则性的规定，给探索与操作留有空间。
“安徽的试点在全国率先展开，起到的是探路作用。”
据了解，从目前了解的情况看，我省启动的这项基层医药卫生体制综合改革试点工作是走在全国前列的，有创新和突破。不仅仅是取消药品加价，实行药品零差率销售，而且以此为突破口，推进管理、人事、分配、补偿、药物等全方位的改革，旨在彻底改革基层医疗卫生机构管理体制和运行机制，使其回归公益性。同时，将一体化管理的村卫生室纳入改革范围，实行“乡村联动”。并且，还突破性地将药品进行省级招标配送。
对于我省的创新冲锋之举，王三运表示要考虑全面历史因素，规避风险，从实际出发进行改革。“说得出的就要做得到，做不到的不可强行推进。”王三运说：“安徽的试点在全国率先展开，如同一个探路灯。所以可以有所突破，也有很多调整的余地。”
（合肥在线-江淮晨报）
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