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识别警惕缺铁性贫血

时间:2015-10-15 15:54|来源:|作者:|点击:
 在广东行医这些年,笔者当真是发现贫血的孩子可真多——以6个月到3岁婴幼儿发病率最高。这群孩子中,很大一部分都是小细胞低色素的贫血,也就是大家熟知的地中海贫血营养性缺铁性贫血

  不过,很多人不知道的是,其实在发生贫血以前,铁缺乏就已经对机体多项功能造成了危害,其重要性甚至超过了缺铁性贫血本身。所以我想跟大家谈一谈铁缺乏。

  铁缺乏的高危人群

  早产儿婴幼儿6月-3岁,年长儿中饮食结构不合理(挑食、偏食),青春期发育男孩和女孩——这些都是铁缺乏的高危人群。

  所以妈妈们要留心了,您的孩子是不是也缺铁了呢?

  各年龄铁储存特点

  足月的新生儿,生后身体会溶血释放铁,这个量是足够体重增加1倍的。也就是说,足月正常儿6个月内不容易发生贫血。

  如果一个足月儿,在体重增长1倍以前就有明显的缺铁性贫血情况,就应寻找饮食以外的病因了。

  早产儿和低出生体重儿就更要注意了:出生体重越低,铁储存越少,贫血的可能性越大,故早产儿如不及时供应足量的铁,势必发生贫血。

  如果母亲妊娠期有严重缺铁贫血,胎儿储铁也是少的;母亲妊娠期前3个月缺铁还会影响胎儿发育。

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  6月-3岁的孩子饮食中摄入铁困难或者青春期为生长高峰,如饮食缺乏,经血丢失等原因,易导致缺铁性贫血;长期慢性失血如胃肠道畸形、息肉、溃疡、钩虫病等可引起胃肠道慢性失血。

  识别孩子贫血症状

  有的孩子会疲倦乏力,活动后心悸,气促,甚至有异食僻。一般他们看起来皮肤粘膜苍白,毛发干燥,指甲偏干,反甲,易破裂,严重会导致生长迟缓,注意力涣散,记忆力减退,理解力降低,激惹,攻击性行为,智商下降等。

  有研究表明,婴幼儿时期缺铁对认知能力的影响是不可逆转的;婴幼儿时期缺铁治疗10年后仍存在行为问题,这就是为什么对于这类疾病要早期发现,早干预!

  如何确诊缺铁性贫血

  最好做定期筛查:婴儿每3个月筛查血红蛋白1次;1岁后儿童每年筛查血红蛋白1~2次。

  治疗缺铁性贫血

  如果您的孩子已被确诊缺铁性贫血,那治疗的主要原则为去除病因和补充铁剂,同时服用维生素C,可增加铁的吸收。此外,注意,牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。

  一般口服铁剂12-24h后,孩子的烦躁等精神症状会减轻,食欲会增加。如治疗反应满意,血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂2个月,以恢复机体铁储存。当然,口服铁剂需在专科医生的指导下进行。

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